初心不改艱苦奮斗　繪就以人民健康為中心的壯麗畫卷

—西藏和平解放70年來衛(wèi)生健康事業(yè)取得的成就和經(jīng)驗

西藏和平解放70年來，特別是黨的十八大以來，在黨中央、國務院的親切關懷和自治區(qū)黨委、政府的堅強領導下，在國家衛(wèi)生健康委員會和對口支援省市的鼎力幫扶下，在全區(qū)各族人民辛勤付出、不懈努力下，西藏衛(wèi)生健康事業(yè)歷經(jīng)從弱到強、不斷壯大、持續(xù)發(fā)展、加速騰飛的發(fā)展歷程，發(fā)生了滄桑巨變，譜寫出健康西藏的壯麗篇章。

一、和平解放以來西藏衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)生滄桑巨變

從農(nóng)奴沒有權利看病到“以人民健康為中心”，群眾健康權益越來越有保障。和平解放初期西藏人口約百萬，人均預期壽命僅為35.5歲，農(nóng)奴連看病就醫(yī)等基本人身權利都得不到保障。而今，西藏人口增長到360多萬，是和平解放初期的3.6倍；人均預期壽命增長到71.1歲，比和平解放初期翻一番。黨的十八大以來，西藏深化公立醫(yī)院改革，全面取消藥品加成，加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，探索人事薪酬制度改革，推進分級診療制度建設，完善綜合監(jiān)管制度，縣域綜合醫(yī)改實現(xiàn)全覆蓋，基層巡回診療全面開展，符合實際的衛(wèi)生健康制度基本建立。

從沒有一座現(xiàn)代醫(yī)院到醫(yī)療衛(wèi)生機構覆蓋城鄉(xiāng)，群眾看病就醫(yī)越來越便利。西藏和平解放前，沒有一所現(xiàn)代化醫(yī)院，僅拉薩、日喀則有3所設備極其簡陋、規(guī)模很小的官辦藏醫(yī)機構，只為三大領主服務。如今，覆蓋自治區(qū)、市（地）、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和村（社區(qū)）的城鄉(xiāng)衛(wèi)生健康服務網(wǎng)絡全面建成，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)量從3所增加到1661個，床位數(shù)增加到1.89萬張，各族群眾實現(xiàn)了不離鄉(xiāng)、不離土看病就醫(yī)的愿望。特別是黨的十八大以來，西藏開展健康扶貧攻堅行動，用一年多的時間，全面掃除了鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員空白點；率先實現(xiàn)全區(qū)因病致貧、因病返貧建檔立卡貧困人口動態(tài)清零，兌現(xiàn)了致富奔小康路上不讓任何一人因健康問題而掉隊的莊嚴承諾。

從有病打卦問卜到實現(xiàn)“三不出”，各族群眾徹底告別愚昧，告別缺醫(yī)少藥的窘境。西藏和平解放前，藏醫(yī)藥受地方統(tǒng)治階級控制，西醫(yī)基本處于空白狀態(tài)，醫(yī)務人員不足100人，廣大群眾缺醫(yī)少藥，有病打卦問卜現(xiàn)象極為普遍。如今，全區(qū)三級甲等醫(yī)院、三級乙等醫(yī)院分別增長到11家、3家，建成6個市地級藏醫(yī)醫(yī)療機構和36個獨立的縣級藏醫(yī)機構，藏醫(yī)診療在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室覆蓋率分別達94.4%和42.4%，實現(xiàn)了400多種大病不出自治區(qū)、2000多種中病不出市（地）、小病在縣（區(qū)）就能得到治療。特別是以習近平同志為核心的黨中央啟動實施醫(yī)療人才組團式援藏以來，　7個對口支援省市65家醫(yī)院及國家衛(wèi)生健康委員會直屬醫(yī)院成批次組團選派醫(yī)療骨干醫(yī)生1048名，幫扶我區(qū)“1＋7”醫(yī)院全部創(chuàng)成“三級醫(yī)院”，幫帶本地醫(yī)療團隊877個、填補醫(yī)療技術空白1718項，受援醫(yī)院發(fā)展實現(xiàn)從量變到質(zhì)變的飛躍。

從瘟疫肆虐到有效遏制，各族群眾基本擺脫瘟神的死亡威脅。歷史上，傳染病、地方病嚴重威脅著各族群眾的身體健康與生命安全。和平解放前的150年里，天花疫情在西藏有四次較大流行，其中，1925年的拉薩天花流行奪去7000多人的生命，布氏桿菌病波及西藏90%的地區(qū)，地方性甲狀腺腫、大骨節(jié)病、麻風病等大范圍流行。而今，全區(qū)法定傳染病發(fā)病率和死亡率下降至442.47/10萬和0.55/10萬，包蟲病、先心病、碘缺乏病、飲水型氟中毒、大骨節(jié)病等地方病達到控制或消除標準。特別是在新冠肺炎疫情防控中，西藏用半個月時間治愈唯一確診病例，嚴防境外疫情輸入，慎終如始做好常態(tài)化防控，實現(xiàn)連續(xù)17個月無新增確診和疑似病例，提前完成國家新冠肺炎疫苗接種目標任務。

從“兒奔生、娘奔死”到“五色”管理全覆蓋，婦女兒童身體健康得到有力保障。西藏和平解放前，孕產(chǎn)婦主要依靠土法接生，“兒奔生、娘奔死”是舊西藏孕產(chǎn)婦分娩的真實寫照，全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率達5000/10萬、嬰兒死亡率達430‰。而今，西藏已初步形成婚前、孕前、孕期、產(chǎn)后、兒童5個時期全周期服務鏈，建立起孕產(chǎn)婦“五色”系統(tǒng)化、精準化管理，全區(qū)孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率下降到48／10萬和7.6‰，越來越多的婦女兒童享受到優(yōu)質(zhì)的婦幼保健服務。

二、和平解放以來西藏衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展壯大的基本經(jīng)驗

70年輝煌成就充分證明，黨中央的英明領導是西藏衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的根本保證，要毫不動搖堅持黨的領導。當年，四路進藏部隊按照黨中央指示，邊行軍邊為沿途群眾治病，并派出醫(yī)療隊、衛(wèi)生隊分赴各地，打開馬背藥箱，就地接診治療，解放軍通過醫(yī)療服務得到了藏族百姓的信任。70年來，黨始終把西藏各族群眾的疾苦放在心上、抓在手上，因時因勢完善黨的治藏方略和衛(wèi)生健康工作方針，在資金、項目、政策、人才各方面給予西藏特殊照顧和大力支持，建起了一座座現(xiàn)代化的醫(yī)療衛(wèi)生機構，培養(yǎng)了一批批優(yōu)秀的醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍，制定落實了一系列衛(wèi)生健康優(yōu)惠政策，消除控制了一個又一個頑疾。歷史是最好的教科書，比較是最好的方法。西藏衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展實踐證明，世界上沒有哪一個政黨能夠像中國共產(chǎn)黨這樣，在短短70年間創(chuàng)造出跨越千年的發(fā)展奇跡。歷史告訴我們，黨的領導是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展壯大的根本保證，必須始終堅持黨對衛(wèi)生健康事業(yè)的領導，在貫徹黨的決策部署上不含糊、不猶豫、不動搖，努力開創(chuàng)西藏衛(wèi)生健康事業(yè)新局面。

70年輝煌成就充分證明，中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度具有顯著優(yōu)勢，要毫不動搖走中國特色、西藏特點的衛(wèi)生健康發(fā)展道路。西藏舊社會落后的封建農(nóng)奴制度，只維護三大領主利益，根本不關心廣大人民群眾的死活。面對當時積貧積弱的現(xiàn)狀，西藏進行了民主改革，社會主義制度扎根雪域高原，并在衛(wèi)生健康領域彰顯巨大優(yōu)勢。70年來，從農(nóng)奴沒有權利看病到“以人民健康為中心”，從瘟疫肆虐到消除天花、地方性甲狀腺腫，包蟲病應治盡治，從基層只有技術能力較低的赤腳醫(yī)生到區(qū)內(nèi)外專家遍及醫(yī)療衛(wèi)生機構，從醫(yī)療資源匱乏到藥品充足、隊伍壯大、設施設備齊全，從排隊候診到預約診療等，人民群眾衛(wèi)生健康獲得感幸福感不斷增強。歷史告訴我們，中國特色社會主義制度是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的保證，要矢志不渝堅持好、鞏固好、完善好、發(fā)展好經(jīng)過長期實踐證明行之有效的制度和治理體系，堅定不移走中國特色社會主義道路，把制度機制優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為西藏衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展效能，不斷提高各族群眾的健康水平。

70年輝煌成就充分證明，人民群眾是西藏衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的堅實依靠，要毫不動搖堅持以人民為中心的發(fā)展思想。西藏衛(wèi)生健康事業(yè)堅持把人民生命健康放在第一位，設身處地為群眾著想，千方百計為群眾解決健康問題。在衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展歷程中，西藏各族群眾摒棄落后觀念，接受科學理念，信任現(xiàn)代醫(yī)學，不斷培養(yǎng)起健康生活方式和良好生活習慣，自覺參與消滅傳染病地方病、愛國衛(wèi)生運動等醫(yī)療衛(wèi)生工作，主動投身抗擊非典疫情、抗擊新冠肺炎疫情等重大疫情防控，涌現(xiàn)出一大批可歌可泣的感人事跡。歷史告訴我們，人民是歷史的創(chuàng)造者，人民群眾的健康需求是西藏衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的目標方向，人民群眾的支持信任是西藏衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的動力源泉，要毫不動搖堅持以人民為中心的發(fā)展思想，毫不動搖堅持全心全意為人民服務宗旨，不忘為人民謀幸福、為民族謀復興的初心使命，切實解決好群眾看病就醫(yī)困難，不斷滿足群眾衛(wèi)生健康需求。

70年輝煌成就充分證明，全國各地各方面的支援是堅強后盾，要毫不動搖鑄牢中華民族共同體意識。和平解放初期，各省市響應黨的號召，選派醫(yī)務人員進藏服務。上個世紀70年代和80年代國務院向西藏派出數(shù)批醫(yī)療隊、近2000名醫(yī)療隊員，幫助開展醫(yī)療、科研、教學工作。1984年后，先后召開四次全國衛(wèi)生援藏會議，醫(yī)療衛(wèi)生對口支援省市和單位逐步擴大到17個?。ㄊ校?、16個國有大型企業(yè)和12個國家衛(wèi)生健康委員會直屬單位。2015年，國家啟動實施醫(yī)療人才組團式援藏，建立以?。ㄊ校┌骸⒁栽喊?、組團幫扶、共同發(fā)展模式，將國內(nèi)頂級醫(yī)院的技術、管理、流程和作風“帶著泥土移栽”到高原。在長期的醫(yī)療衛(wèi)生服務實踐中，醫(yī)生與患者、衛(wèi)生健康工作者與人民群眾親如一家、情同手足，共同抗擊病魔、拯救生命，展現(xiàn)出各民族水乳交融、唇齒相依、休戚相關、榮辱與共的感人場景。歷史告訴我們，中華民族共同體意識是凝聚人心、匯聚民力的思想基石，要像愛護自己的眼睛一樣愛護民族團結，像珍視自己生命一樣珍視民族團結，發(fā)揮好醫(yī)療衛(wèi)生服務密切聯(lián)系群眾的優(yōu)勢，堅定不移維護好民族團結和諧局面。

70年輝煌成就充分證明，健康在經(jīng)濟社會全局中具有基礎性地位和支撐性作用，要毫不動搖推進健康西藏建設。保障和改善人民健康對維護西藏和諧穩(wěn)定和持續(xù)發(fā)展、保障長治久安又充滿生機活力具有重要意義，可以說西藏經(jīng)濟社會發(fā)展每邁上一個臺階，都離不開健康的支撐性作用。和平解放前，西藏各族群眾健康水平極低，社會生產(chǎn)力受到嚴重影響，經(jīng)濟社會發(fā)展長期停滯不前。和平解放后，西藏各族人民健康水平與經(jīng)濟社會發(fā)展同步提升，特別是黨的十八大以來，是全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)合力最強、投入力度最大、發(fā)展速度最快的時期。歷史告訴我們，健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎條件，也是各族群眾的共同追求。要堅持“大衛(wèi)生、大健康”理念，堅持均等化、公益性的發(fā)展原則，毫不動搖推進健康西藏建設，努力全方位、全周期維護和保障人民健康，為促進全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展提供堅實健康基礎。

三、奮力開啟健康西藏建設新征程

黨的十九屆五中全會描繪了我國未來發(fā)展的宏偉藍圖，作出了應對變局、開辟新局的頂層設計。自治區(qū)黨委九屆九次全會對我區(qū)“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展作出決策部署，展望健康西藏遠景目標，我們壯志在胸，信心滿懷。

將來的西藏，人民健康水平將持續(xù)改善。人民身體素質(zhì)明顯增強，2030年人均期望壽命預計達到73歲，主要健康指標接近中西部地區(qū)平均水平。健康西藏行動任務全面落實，健康西藏規(guī)劃目標如期實現(xiàn)。

主要健康危險因素將得到有效控制。全民健康素養(yǎng)水平將大幅提高，健康飲食和健康行為習慣全面普及，健康的生產(chǎn)生活環(huán)境基本形成，勞動者健康權益得到有效保障，重大疾病危害得到控制或消除。

健康服務能力將明顯提升。衛(wèi)生健康資金項目投入持續(xù)加大，結構進一步優(yōu)化，優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系全面建立。健康保障能力和水平顯著提高，健康服務質(zhì)量優(yōu)化提升，群眾藏醫(yī)藥需求得到滿足。

健康產(chǎn)業(yè)將有序發(fā)展。一批有特色的健康服務產(chǎn)業(yè)加快形成，一批具有較強創(chuàng)新能力和有一定競爭力的健康相關企業(yè)逐步建成。社會辦醫(yī)蓬勃發(fā)展，健康服務新業(yè)態(tài)新模式不斷涌現(xiàn)，藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)成為特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)。

促進健康的制度體系將更加完善。健康融入所有政策，有利于健康的政策法律法規(guī)體系進一步健全，健康領域治理體系基本完善，治理能力大幅提升。改革創(chuàng)新驅(qū)動作用明顯，“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”體系形成，覆蓋城鄉(xiāng)醫(yī)療機構的健康信息平臺和遠程醫(yī)療服務網(wǎng)絡搭建完成。

健康西藏令人憧憬，健康之路就在腳下。全區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)將深入貫徹習近平總書記關于西藏工作的重要論述和視察西藏時的重要指示精神，貫徹落實新時代黨的治藏方略和衛(wèi)生健康工作方針，堅持走中國特色衛(wèi)生健康道路，全面推進健康西藏建設，向著實現(xiàn)第二個百年目標奮勇前進。（來源：西藏自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會）