山難：向自身的生理和心理極限的挑戰(zhàn)

    山野雜志社 

    登山是向嚴(yán)酷、險(xiǎn)惡的自然環(huán)境的挑戰(zhàn)，是向自身的生理和心理極限的挑戰(zhàn)。因此，登山，尤其是高山探險(xiǎn)存在著危險(xiǎn)，近年來，越來越多的人參加登山及登山相關(guān)的活動(dòng)，如高山滑雪、高山地區(qū)科學(xué)考察、山地越野等，各種事故及遇難人員也明顯增加，如何有效地預(yù)防山難的發(fā)生和在山難發(fā)生后如何進(jìn)行營救，應(yīng)該成為我們深入研究的一個(gè)重要課題和參加登山人員的必修課。

    一、山難發(fā)生的概況。

    由于客觀危險(xiǎn)因素的存在，意外傷害事件的突發(fā)，登山事故是無法完全避免的。據(jù)筆者統(tǒng)計(jì)，1979—1984年，在中國境內(nèi)登山者的死亡事故發(fā)生率為1.9％，1984年以后的情況大致如此。這比英國沃德和日本山森欣一的統(tǒng)計(jì)數(shù)字要低一些。近年來，隨著對(duì)自然環(huán)境認(rèn)識(shí)的深入，登山經(jīng)驗(yàn)增加，登山技術(shù)的提高，各種保障條件的完善，登山死亡事故的遇難人數(shù)的發(fā)生率逐漸下降。但隨著參加登山的人數(shù)日益增加，登山事故和遇難者的總數(shù)有明顯增加。

    在中國，發(fā)生登山事故最多的地區(qū)是西藏的珠穆朗瑪峰和四川的貢嘎山。珠峰是世界最高峰。自然條件惡劣，高山缺氧嚴(yán)重，加之去登山的人數(shù)眾多，因而登山事故的數(shù)量也最多。貢嘎山號(hào)稱是“魔鬼之山”1957年至1984年底，已有20名登山者在那里遇難。其中有中國4人，日本4人、美國1人、瑞士1人，是登山事故發(fā)生率最高的地方，其主要原因?yàn)樘鞖庾兓獪y(cè)及地形險(xiǎn)峻，有幾次事故都是由于突如其來的大雪或大霧，使登山者無法辨別方向和地形而失足滑墜。

    二、登山事故的主要種類及原因分析。

    登山事故指的是在登山中由于遭遇山間危險(xiǎn)或自然災(zāi)害，或（及）登山者發(fā)生技術(shù)失誤而引發(fā)的傷及人身安全的突發(fā)事件。常見的有滑墜、雪、冰崩、高山病、掉入裂縫，凍傷，缺氧及過度疲勞造成的全身衰竭，滾石、泥石流、山洪、雷電襲擊，毒蟲野獸咬傷等。輕者造成人體一時(shí)的傷害，重者會(huì)造成終生傷殘以至死亡。

    滑墜是常見的登山事故，也是造成山難的最主要原因，據(jù)中、英、日學(xué)者統(tǒng)計(jì)其占登山死亡事故的37.3％—70％。其它造成死亡事故的主要原因依次為：雪崩、高山病、掉入裂縫和全身衰竭。

    “一失足而成千古恨”的滑墜是最常見的登山事故，也是最不應(yīng)該發(fā)生的登山事故。因?yàn)榘l(fā)生滑墜的客觀原因是山陡路滑，而在大多數(shù)情況下這是可以靠體力技術(shù)和有效的裝備克服的困難?；瑝嫷陌l(fā)生，大道路與登山者的技術(shù)失誤有程度不同的關(guān)系。主要有：

    （一）安全保護(hù)技術(shù)使用不當(dāng)。

    不少滑墜事故是由于單獨(dú)行動(dòng)，沒有相互保護(hù)而造成的。也有雖然是結(jié)組行動(dòng)，但沒有進(jìn)行交替固定保護(hù)，當(dāng)一個(gè)人發(fā)生滑墜時(shí)，拖帶整個(gè)結(jié)組掉下深淵。

    還有雖然結(jié)組行動(dòng)，也采取了交替固定保護(hù)，但固定保護(hù)的方法不對(duì)，如用一把冰鎬插在雪地中做保護(hù)，形同虛設(shè)，而造成全組滑墜。

    保護(hù)技術(shù)也要因地而異地采用。在浮雪較淺的地方結(jié)組織保護(hù)效果好，峭壁攀登要采取交替保護(hù)，單純結(jié)組反而可能有害。

    （二）安全保護(hù)設(shè)備損壞、不完善或使用不當(dāng)。

    冰爪損壞、捆綁不牢而丟失，冰錘、巖石錘斷裂或脫落，固定保護(hù)繩磨斷，安全帶沒有打回扣，鐵鎖沒鎖上扣等都曾引起過嚴(yán)重登山事故。

    （三）體力消耗過大，難以保持身體平衡。

    尤其值得指出的是相當(dāng)多的滑墜事故是在下山時(shí)發(fā)生的。筆者統(tǒng)計(jì)的44例登山遇難中有21例是在下山途中因滑墜遇難的，尤為遺憾的是其中15例是登頂成規(guī)后發(fā)生的。其具體原因有以下幾點(diǎn)。

    1、在冰雪、巖石陡坡及碎石坡上向下方行走時(shí)，慣性大速度快，摩擦力小，容易發(fā)生滑墜。

    2、身體疲勞，力不從心，控制身體平衡的能力大為減弱。

    3、長時(shí)間嚴(yán)重高山缺氧，造成神志恍惚，反應(yīng)遲鈍，判斷錯(cuò)誤。

    4、心理情緒失常。成功的興奮，失敗的沮喪，急于返回的急躁等都可引起強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)或精神不集中，松馳麻痹等而發(fā)生失誤。

    5、技術(shù)裝備損壞或丟失。

    因此，在很危險(xiǎn)的情況下，由于精心準(zhǔn)備，全力以赴，裝備完好，事故往往可以避免。在看起來相對(duì)安全的地方，由于掉以輕心，麻痹大意，體力不足，反到容易發(fā)生事故。

    嚴(yán)格分析起來，山難和登山事故的發(fā)生中或多或少都有人為失誤的因素，因而其中大多數(shù)是可以避免或減輕的。登山不是兒戲，不能僥幸行事，不能莽撞蠻干。要精心做好大量的組織、準(zhǔn)備工作，才能最大限度地提高安全系數(shù)，預(yù)防登山事故的發(fā)生，要做好以下幾方面的工作。

    （一）嚴(yán)密的組織和科學(xué)的戰(zhàn)術(shù)安排是保證安全的大前提。在隊(duì)員選拔訓(xùn)練，資料收集，物資的準(zhǔn)備和運(yùn)輸，適應(yīng)性行軍，安全登山路線的選擇，營地設(shè)置、天氣時(shí)機(jī)運(yùn)用，待機(jī)安排，組織接應(yīng)，克服難點(diǎn)，突擊頂峰等方面都要做好精心、充足、嚴(yán)密的準(zhǔn)備和組織、實(shí)行有效、嚴(yán)格的指揮。反之，一支組織渙散，指揮不靈，隊(duì)員各行其事，缺乏合作的登山隊(duì)，甚至是互不關(guān)心拼湊起來的烏合之眾，是極易發(fā)生問題的。而且一旦發(fā)生問題就會(huì)像雪崩一樣越滾越大，局面難以收拾。

    （二）重視登山前的基本知識(shí)學(xué)習(xí)和基本技術(shù)訓(xùn)練。

    登山探險(xiǎn)不僅僅是一項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)，也是一門綜合的學(xué)問，除了登山專門知識(shí)外，還要求運(yùn)動(dòng)員掌握天文地理、地質(zhì)氣象、生理醫(yī)學(xué)等分析相關(guān)的科學(xué)知識(shí)，以應(yīng)對(duì)嚴(yán)酷自然環(huán)境的挑戰(zhàn)。

    登山運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練除了提高身體素質(zhì)，心理素質(zhì)外，還要進(jìn)行各項(xiàng)攀登技術(shù)，裝備十月技術(shù)的訓(xùn)練。熟練、正確地進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)的操作是保證安全的關(guān)鍵環(huán)境之一，對(duì)有關(guān)技術(shù)動(dòng)作的掌握要熟練到下意識(shí)的程度，成為個(gè)深行為的有機(jī)成部分。比如出發(fā)前要系統(tǒng)檢查食品、裝備的完好、休息時(shí)選擇安全地點(diǎn)和做好保護(hù)，系安全帶時(shí)要隨手打好反扣，各種工具放在最順手取用的地方，使用保護(hù)繩索時(shí)先檢查其牢固程度，遇到滑墜、雪崩等意外時(shí)能迅速反應(yīng)等等。很多看起來瑣碎的事，往往會(huì)成為安全的關(guān)鍵。有的人到雪線上才發(fā)現(xiàn)沒帶雪鏡，結(jié)果造成雪盲。有的人在風(fēng)雪中使用冰鎬沒戴手套，結(jié)果造成凍傷。有的人安全帶沒打反扣，結(jié)果造成滑墜。有的人滑墜時(shí)取不出冰鎬自我保護(hù)，結(jié)果死亡，這些都是遺憾而又殘酷的現(xiàn)實(shí)。

    （三）要有科學(xué)求實(shí)的態(tài)度，正確把握冒險(xiǎn)和拼搏的關(guān)系。

    能上則上，該下則下。登山總是要冒風(fēng)險(xiǎn)的。但至少應(yīng)有六成的把握，要有應(yīng)急處理方案，在突擊頂峰和通過危險(xiǎn)地段時(shí)，沒有后援接應(yīng)是非常不明智的在地形、天氣復(fù)雜的情況下，不做好路標(biāo)是自絕后路。體力衰竭、高山反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)仍繼續(xù)攀登，發(fā)生致命高山病的可能性很大。我們以往曾有過沉痛的教訓(xùn)，不能存在僥幸心理。

    三、山難的救援。

    山難一旦發(fā)生，營救工作應(yīng)當(dāng)包括自救、互救和救援三個(gè)步驟。這三個(gè)步驟應(yīng)當(dāng)緊密銜接，及時(shí)進(jìn)行、才能收到良好效果。

    做好自救的重點(diǎn)是登山者在登山前掌握必要的登山與有關(guān)科學(xué)的知識(shí)，熟練掌握各種登山技術(shù)和正確使用登山裝備的方法，掌握一旦發(fā)生事故時(shí)的應(yīng)急措施和求救方法，如天氣突然變壞時(shí)能做出正確判斷，決定是走還是停。會(huì)找安全地方避險(xiǎn)，會(huì)躲避雪崩及在雪崩發(fā)生時(shí)逃生，會(huì)在滑墜時(shí)進(jìn)行自我保護(hù)，會(huì)處理傷病急救和使用急救藥品，在困于險(xiǎn)境時(shí)有堅(jiān)持相當(dāng)時(shí)間的野外生存能力等等。

    互救首先要有友愛精神。為了伙伴的安全而放棄自己登山。時(shí)時(shí)要審時(shí)度勢(shì)，靈活機(jī)動(dòng)，因地制宜，因陋就簡地迅速采取應(yīng)措施，進(jìn)行救援?；ゾ裙ぷ髯钪匾脑瓌t是：

    1、對(duì)傷病員進(jìn)行急救處理，包括實(shí)施人工呼吸。服用利尿藥，外傷包扎等。然后迅速護(hù)送傷病員向低海拔處或安全地點(diǎn)下撤。沒有擔(dān)架時(shí)，可使用樹木、背架、睡袋等制作搬運(yùn)工具。尤其對(duì)高山病患者，向下撤幾十米，就可能挽救一個(gè)人的生命。

    2、在自己無力承擔(dān)救援工作時(shí)，立即千方百計(jì)發(fā)出求救信號(hào)。

    組織救援是一種補(bǔ)救措施，在收到求救信號(hào)后應(yīng)立即開始，其成功地關(guān)鍵在于快速和有效，包括搜索尋找遇難者，進(jìn)行現(xiàn)場急救和運(yùn)送遇難者到安全地點(diǎn)。

    四、幾次的重大的登山事故及救援工作。

    （一）1982年5月，一支登山隊(duì)攀援貢嘎山，突擊頂峰的3名隊(duì)員在4850米處凍傷及滑墜，其中1人死亡，1人重傷。其余隊(duì)員在2名隊(duì)員失蹤后反復(fù)進(jìn)行搜索，但沒有任何發(fā)現(xiàn)，由于天氣變壞，他們撤離了大本營。然而后來重傷隊(duì)員爬回了大本營，當(dāng)?shù)厮庌r(nóng)在登山隊(duì)撤離大本營4天后在大本營發(fā)現(xiàn)了這名奄奄一息的登山者。當(dāng)?shù)卣玫较⒑罅⒓唇M織大規(guī)模的救援工作。第3天將其運(yùn)送到醫(yī)院，先后做了胃穿孔修補(bǔ)手術(shù)，截肢手術(shù)和治療血管內(nèi)凝血等重癥，終于將其救活。

    （二）1985年中日聯(lián)合攀登納木那尼峰，一名隊(duì)員在7420米的突擊營地突然發(fā)生急性高山肺水腫，神智不清，情況危急。3名中方隊(duì)員放棄了登頂機(jī)會(huì)與其他4名隊(duì)員組成救援隊(duì)。他們給病人灌下利尿藥，用賬篷將病人連同睡袋包裹起來，一人在后面拉著繩子掌握方向，其余5人分別在兩側(cè)和前方，每人一條繩子拖著包著病人的賬篷下撤。他們?cè)竭^雪原，跨過裂縫，3小時(shí)下降500米。及時(shí)得到了氧氣給病人使用。下到6100米，病人神智開始清醒了。由于迅速救援，挽救了一名隊(duì)員的生命。

    （三）1990年攀登新疆托木爾峰時(shí)，3名先遣隊(duì)員在5800米營地突然與山下失去通訊聯(lián)系。次日2名支援隊(duì)員上到5800米進(jìn)行搜尋，只見四外散落著雪崩沖下來的雪塊，雪塊斷裂形成直徑2米的大洞，3名隊(duì)員蹤影全無，支援隊(duì)員連續(xù)在四周搜尋了5天，不僅無所發(fā)現(xiàn)，反而也被風(fēng)雪困在山上，同時(shí)中方聯(lián)絡(luò)官步行了一天一夜到阿克蘇救援。有關(guān)方面迅速組織起來，一路兼程前往大本營。航空兵某部的直升飛機(jī)也從西藏阿里飛往阿克蘇然后飛到托木爾上空進(jìn)行搜索，他們找到被困在4500米處的2名支援隊(duì)員，由于雪面松軟及直升機(jī)無法降落，只能在雪面上懸停，2名隊(duì)員救回，然后又反復(fù)在5400米—5800米四周搜索，始終未能發(fā)現(xiàn)另外3名失蹤隊(duì)員。

    （四）1990年春一支熱氣球飛越珠峰探險(xiǎn)隊(duì)的熱氣球在飛行中，由于風(fēng)向、風(fēng)速不對(duì)、撞山起火，墜落在山谷中，當(dāng)時(shí)大本營的工作人員一直在用望遠(yuǎn)鏡監(jiān)視著熱氣球飛行激發(fā)先此切斷后立即組織民工前往球員，同時(shí)使用設(shè)在大本營的無線電臺(tái)向西藏自治區(qū)外辦和中國外國部救助。通過外交通經(jīng)、請(qǐng)尼泊爾的直升飛機(jī)前來援助，民工到事故現(xiàn)場時(shí)，發(fā)現(xiàn)一人 骨折重傷，一人輕傷，給予緊急處理，并把傷員搬運(yùn)到安全、平緩的地方進(jìn)行護(hù)理，第二天尼泊爾直升機(jī)趕到，把傷員運(yùn)到加德滿都。

    值得注意的是，進(jìn)來隨著戶外、野外活動(dòng)的廣泛開展，在低山活動(dòng)中也不時(shí)發(fā)生因懸崖滑落、山林迷路、凍餓交加等造成的嚴(yán)重事故，這提醒我們，加強(qiáng)對(duì)登山運(yùn)動(dòng)知識(shí)和技術(shù)的指導(dǎo)與普及，避免傷害，是我們今后一項(xiàng)重要工作。

    五、山難救援工作發(fā)展的前景。

    中國是世界上開展高山探險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)的主要地區(qū)之一，中國民眾參加登山活動(dòng)的人數(shù)和外國人來華登山的人數(shù)日益增加，為了保證登山者的安全和使他們能在發(fā)生事故時(shí)得到及時(shí)有效的救援、完善和規(guī)范救援工是一件迫切而必須的任務(wù)。

    （一）專業(yè)化和組織化。中國現(xiàn)在尚無一家專業(yè)化的登山救援組織，很不適應(yīng)登山事業(yè)發(fā)展的需求。中國登山協(xié)會(huì)將與有關(guān)方面合作，盡快逐步建立、健全救援工作的條例和專業(yè)組織，使救援工作能迅速地、有組織地、程序化地進(jìn)行，取得良好效果。

    （二）現(xiàn)代化。要學(xué)習(xí)、引進(jìn)各項(xiàng)現(xiàn)代的救援設(shè)計(jì)和救援技術(shù)，諸如建立一個(gè)廣泛的網(wǎng)絡(luò)能夠及時(shí)收到求救的請(qǐng)求和迅速組織救援隊(duì)伍，配備各種現(xiàn)代化的救援設(shè)備，包括直升飛機(jī)，先進(jìn)通訊設(shè)備，尋找遇難者的儀器等，掌握現(xiàn)代化的救援技術(shù)。

    （三）國際化

    中國高山很多位于邊境地區(qū)，為了更好開展救援工作，需要與鄰國和國際組織加強(qiáng)交流與合作，建立和保持各種和密切的聯(lián)系。

    同時(shí)中國是一個(gè)發(fā)展中國家，在開展登山求援工作上與國際先進(jìn)水平相比有很大的差距，我們必須進(jìn)一步改革開放，以引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備，學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，普及救援知識(shí)和手段，才能為登山者提供及時(shí)、有效的幫助。