在西藏自治區(qū)日喀則市人民醫(yī)院,60歲的藏族老人扎平(化名)剛剛結(jié)束治療——兩根軟管扎在兩條手臂上,一根抽血、一根輸血,血液經(jīng)過(guò)血細(xì)胞單采儀的分離,其中紅細(xì)胞的濃度大大降低。上海援藏醫(yī)生江傳和站在床邊,觀察病人的情況。
江傳和介紹,扎平所患的“高海拔性紅細(xì)胞增多癥”,是高原地區(qū)群眾的高發(fā)疾病,過(guò)去的治療方法一般只能緩解癥狀。在援藏醫(yī)生的努力下,血細(xì)胞單采儀被引入日喀則,通過(guò)直接分離血液里異常偏高的紅細(xì)胞,最大程度降低對(duì)患者身體的損傷。
江傳和介紹,日喀則市人民醫(yī)院血液科目前每年都會(huì)收治400多名患者?!?015年起,來(lái)自上海瑞金醫(yī)院等單位的醫(yī)生連續(xù)8年支援日喀則市人民醫(yī)院,不但讓我們的血液科從無(wú)到有,更幫助我們積累了一流的高原血液病治療經(jīng)驗(yàn)。”日喀則市人民醫(yī)院血液科主任普布旺堆說(shuō)。
在一批批上海援藏醫(yī)生的帶動(dòng)和培養(yǎng)下,普布旺堆已經(jīng)能獨(dú)立開(kāi)展絕大多數(shù)常見(jiàn)血液病的治療,成為科室里獨(dú)當(dāng)一面的專(zhuān)家。無(wú)論是開(kāi)展穿刺檢查,還是利用血細(xì)胞單采儀開(kāi)展救治,普布旺堆處理起來(lái)都得心應(yīng)手。不但如此,他還把自己學(xué)到的技術(shù)傳授給更多本地的青年醫(yī)生,帶領(lǐng)他們一同成長(zhǎng)。
當(dāng)上海援藏醫(yī)生李嘯揚(yáng)來(lái)到日喀則時(shí),科室已經(jīng)具備一定規(guī)模。2019年底,一名20多歲的藏族姑娘卓嘎(化名)從日喀則市昂仁縣來(lái)到醫(yī)院就診——血常規(guī)檢查顯示,她的多項(xiàng)血液指標(biāo)都有問(wèn)題,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。
看到患者的檢查數(shù)據(jù),李嘯揚(yáng)心里有些打鼓,“這看起來(lái)有些像白血病,而且可能是一種罕見(jiàn)的白血??!”隨后,他立即安排卓嘎開(kāi)展骨髓穿刺檢查,還第一時(shí)間聯(lián)系瑞金醫(yī)院,安排醫(yī)生會(huì)診。最后,他們共同判定,卓嘎罹患的正是急性早幼粒細(xì)胞白血病。
“急性早幼粒細(xì)胞白血病是一種特殊的急性白血病,致死率極高。但這一疾病在瑞金醫(yī)院已經(jīng)有成熟的治療方案,如果治療及時(shí),能有效提高病人治愈率?!崩顕[揚(yáng)回憶。
但是在當(dāng)時(shí),西藏并沒(méi)有針對(duì)這一疾病的藥物儲(chǔ)備。于是,李嘯揚(yáng)迅速聯(lián)系瑞金醫(yī)院,醫(yī)院連夜為這名患者準(zhǔn)備了藥物,并請(qǐng)專(zhuān)人從上海攜帶藥物送到西藏,卓嘎在確診后的第三天就用上了來(lái)自上海的救命藥。最終,在李嘯揚(yáng)等援藏醫(yī)生的帶領(lǐng)和全力救治下,卓嘎順利出院,恢復(fù)健康。
李嘯揚(yáng)說(shuō):“通過(guò)前后方協(xié)作,日喀則市人民醫(yī)院血液科已經(jīng)有了處理疑難雜癥的能力。從卓嘎這樣的病例中,我們看到了本地醫(yī)療能力的提升,也看到了兩地協(xié)作的優(yōu)勢(shì)?!?/p>
援藏醫(yī)生們不滿(mǎn)足于一個(gè)個(gè)具體病例的救治,他們還希望發(fā)現(xiàn)高原血液病的規(guī)律性因素,幫助高原居民更好地預(yù)防疾病、減少病痛。今年,日喀則市人民醫(yī)院發(fā)表了一項(xiàng)針對(duì)379名貧血高原病患的研究,該成果由上海援藏醫(yī)生和西藏本地醫(yī)生共同完成。方潔是日喀則人民醫(yī)院的本地醫(yī)生,也是研究的第一作者?!拔覀冡t(yī)院此前開(kāi)展救治工作比較多,很少進(jìn)行研究性工作。”方潔告訴記者。
在援藏醫(yī)生們的指導(dǎo)下,方潔等人最終完成了相關(guān)的研究工作。方潔說(shuō):“這對(duì)我是一個(gè)很大的鼓舞。目前,我們?cè)谠蒯t(yī)生們的指導(dǎo)下繼續(xù)開(kāi)展相關(guān)研究,希望取得更多研究成果?!?/p>
上海市第八批醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、日喀則市人民醫(yī)院黨委書(shū)記王慶華說(shuō):“在援藏醫(yī)生們的帶動(dòng)下,血液科創(chuàng)立運(yùn)行,具備基本治療能力,并可以通過(guò)協(xié)作實(shí)現(xiàn)疑難雜癥的治療?,F(xiàn)在,我們還可以開(kāi)展臨床型科研工作,探索疾病發(fā)展的規(guī)律。日喀則市人民醫(yī)院血液科的變化,是我們‘組團(tuán)式’援藏‘以院包科’成果的集中體現(xiàn)?!?/p>
(責(zé)編:旦增卓色、吳雨仁)
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