商報(bào)訊(記者 趙越)近年來(lái),我國(guó)不孕率逐年增高,2023年達(dá)到18.2%。這一趨勢(shì)凸顯了輔助生殖技術(shù)在幫助實(shí)現(xiàn)生育愿望方面的重要性。盡管該技術(shù)為眾多因健康原因難以自然生育的家庭帶來(lái)了希望之光,但其高昂的費(fèi)用卻讓不少家庭望而卻步。為積極響應(yīng)國(guó)家關(guān)于優(yōu)化生育政策、促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的號(hào)召,并深入貫徹區(qū)市黨委、政府及自治區(qū)醫(yī)療保障局的決策部署,拉薩市醫(yī)療保障局邁出了重要一步,將“取卵術(shù)”等部分關(guān)鍵性治療性輔助生殖技術(shù)及分娩鎮(zhèn)痛服務(wù)納入醫(yī)?;鹬Ц斗懂牎?/p>
首先,明確規(guī)范機(jī)構(gòu)范圍和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開(kāi)展輔助生殖類技術(shù)和分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),嚴(yán)格按照衛(wèi)生健康部門輔助生殖類技術(shù)規(guī)范要求為符合條件的參保人員提供輔助生殖服務(wù)。
其次,明確支付范圍。將17項(xiàng)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中“取卵術(shù)”等5個(gè)項(xiàng)目確定為“甲類”,“胚胎培養(yǎng)”等8個(gè)項(xiàng)目確定為“乙類”納入醫(yī)保支付范圍,“胚胎輔助孵化”等4個(gè)項(xiàng)目確定為“丙類”,不予支付。
最后,明確支付政策。一是納入醫(yī)保支付范圍13項(xiàng)輔助生殖類技術(shù)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,醫(yī)保統(tǒng)籌基金實(shí)行門診單行支付(不擠占個(gè)人普通門診、門診特殊病、門診“兩病”、國(guó)談藥門診等保障的統(tǒng)籌基金年度支付限額)。參保人員享受門診單行醫(yī)保待遇時(shí),不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)按現(xiàn)行門診特殊病90%比例報(bào)銷,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)按個(gè)人繳費(fèi)高低兩檔的門診特殊病90%和60%比例報(bào)銷。二是將現(xiàn)有的分娩鎮(zhèn)痛(術(shù)后鎮(zhèn)痛)和今后新增的分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按“乙類”納入醫(yī)保基金支付范圍。三是以自治區(qū)醫(yī)療保障局發(fā)布的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格作為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),基金按規(guī)定報(bào)銷比例支付。
記者了解到,此政策于2024年9月1日正式實(shí)施,旨在切實(shí)降低參保人員的生育醫(yī)療費(fèi)用,助力更多家庭實(shí)現(xiàn)“生得出、生得起”的夢(mèng)想,共同營(yíng)造生育友好的社會(huì)環(huán)境,全面推動(dòng)人口高質(zhì)量發(fā)展。拉薩市醫(yī)療保障局將加大政策宣傳力度,及時(shí)解答群眾疑問(wèn),確保每一項(xiàng)利民政策都能精準(zhǔn)落地,惠及廣大民眾。
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