進入呼吸道傳染病高發(fā)季,這段時間,流感、腺病毒、合胞病毒等多種病原體共同流行。近期,多地醫(yī)院特別是兒童醫(yī)院的呼吸道感染接診量一直處于高位。中國疾控中心23日發(fā)布的流感監(jiān)測周報顯示,上周,南、北方省份流感病毒檢測陽性率持續(xù)上升,以甲型H3N2為主,其次為乙型的Victoria系。實際上從十月中下旬開始,中國疾控中心流感監(jiān)測周報都顯示,流感病毒檢測陽性率持續(xù)上升。昨天,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布通知,通知指出,今年10月以來,我國流感、肺炎支原體感染活動逐步增強,預計流感將出現(xiàn)全國冬春季流行高峰,肺炎支原體感染未來一段時間在部分地區(qū)仍將持續(xù)高發(fā),今冬明春我國可能面臨新冠、流感、肺炎支原體感染等多種呼吸道疾病疊加流行的局面。呼吸道疾病高發(fā)季應如何應對?今天的關注服務,為您帶來專家詳解。
今年冬季呼吸道疾病是否比往年重一些?
跟往年相比,今年冬季的呼吸道疾病是不是比往年要重一些?對此,北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉作了回應。
北京市呼吸疾病研究所所長 童朝暉:實際上每一年的冬季這種呼吸道傳染病也好,感染性疾病也好,都是高發(fā)。因為三年新冠疫情比較嚴格的防護措施,所以導致大家覺得這三年好像這種呼吸道的感染性疾病流感少了,其他的那些支原體感染也少了。第二點也有人覺得比方說今天怎么覺得支原體肺炎多了或者怎么樣,實際上肺炎支原體是一種非常常見的病原體,不管是在成人還是在兒童都是常見,它不僅僅在冬季,其他季節(jié)也會出來,在成人這么多年的監(jiān)測基本上波動不大。所以應該說隨著季節(jié)轉暖,慢慢氣溫回升,這種呼吸道疾病感染疾病就會下降。
當前流行病毒大多侵犯上呼吸道且有自限性
北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉還介紹,在北京,當前呼吸道感染排在第一位的是流感病毒,其次是呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、肺炎支原體,它們大多侵犯的是上呼吸道,而且大部分都有自限性。自限性就是說,在病情發(fā)展到一定程度之后,能夠依靠自身免疫力控制病情發(fā)展以及逐步痊愈。
北京市呼吸疾病研究所所長 童朝暉:比方說一些早產兒,還有一些老人有基礎疾病的,如果感染了呼吸道合胞病毒,往往是表現(xiàn)在下呼吸道,出現(xiàn)氣管炎、細支氣管炎、肺炎,但是這些大齡兒童,包括成人體健的人感染了呼吸道合胞病毒,往往是在上呼吸道,也就是它表現(xiàn)發(fā)燒咳嗽,所以對成人不構成什么威脅。腺病毒也是小孩多見,而成人往往少一些,往往大部分也是表現(xiàn)在上呼吸道。老百姓最常說的感冒就是冠狀病毒和鼻病毒引起的,所以不管說合胞病毒也好,還有腺病毒也好,鼻病毒也好,大部分都是在上呼吸道,而且這些病毒大部分都有自限性。
兒童發(fā)燒咳嗽 無加重征象不必反復去醫(yī)院
孩子得了呼吸道疾病,最主要的癥狀就是發(fā)燒和咳嗽,這也是家長擔心和焦慮的。專家表示,呼吸道感染后,發(fā)燒和咳嗽幾乎是不可避免的,只要這個過程中沒有出現(xiàn)病情加重的征象,大可不必反復去醫(yī)院看病。
國家兒童醫(yī)學中心 北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師 王荃:我們吃退燒藥的目的不是把體溫降到正常,而是增加我們孩子的舒適度,讓孩子能夠安全舒適地度過發(fā)熱期,但是我們想要比如說今天你來了醫(yī)院,吃完藥我就想讓體溫正常孩子都好,這是不可能的,因為所有的疾病它都是有一個過程的。尤其是對于我們呼吸道病毒感染的這種疾病來說,一定是要有一個病程,通常情況下需要3-5天恢復期,不管是您吃什么樣的藥,都是需要有一個這樣正常的病程轉歸。
專家表示,咳嗽屬于人體保護性反射,孩子因為咽部不舒服或者呼吸道有分泌物,通過咳嗽把它排出來,對緩解孩子病情是有好處的。
國家兒童醫(yī)學中心 北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師 王荃:尤其是對于我們的小嬰兒來說,他本身咳嗽的能力就不足,你再去把他的咳嗽給鎮(zhèn)住了,那些分泌物就更不容易出來,它就更聚集在里面,那么可能會加重他的病情。所以通常我們是不建議自行給我們的孩子去吃鎮(zhèn)咳的藥物,但是影響睡眠確實讓人也很焦慮,而且家長接受起來很難,那么我們可以在醫(yī)生的指導下,用一些比如說霧化和一些合適他用的,一些止咳的祛痰的藥物來進行緩解。
專家:不主張通過提前服藥來預防疾病
呼吸道疾病患者很多是老人和孩子。針對“一老一小”群體,是否有比較適合的中醫(yī)治療方式?日常生活需要注意些什么?來聽專家的介紹。
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長 劉清泉:老年人到冬天的時候,呼吸道感染讓他的慢性病突然加重,這可能是對老年人的一個重大的打擊,所以說老年人在冬天呼吸道感染高峰期,避免呼吸道感染,這是個關鍵。比如合胞病毒腺病毒這類的感染,中藥都稱為外感病,所以說我們治療外感病的感冒的這一類的中成藥物,早期用上一些藥物迅速解除外感,別讓他把他的慢性病給啟動起來。
專家建議,呼吸道高發(fā)季節(jié),老年人、嬰幼兒和有基礎疾病患者應做好個人防護,保持充足的睡眠,保持清淡而富有營養(yǎng)的飲食,增強抵御疾病的能力。不主張通過提前服用藥物來預防疾病。
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長 劉清泉:千萬不要寄希望于我們吃很多藥物來預防疾病,因為藥物吃多了以后,會出現(xiàn)不良反應的。所以我們能夠戴好口罩,洗好手,保持良好的生活習慣,就是最好的預防。
專家:接種流感疫苗是預防流感的有效手段
接種流感疫苗是預防流感的有效手段,可以顯著降低患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。專家建議,每年流感高發(fā)季來臨之前,6個月及以上且無接種禁忌的人群應接種流感疫苗。
國家兒童醫(yī)學中心 北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師 王荃:我們現(xiàn)在的這些呼吸道疾病的這種疫苗的接種率并不高,那么我們其實主動免疫對于我們去防病是非常關鍵的。而且這種防病過程中不是說僅僅是針對我上學的孩子或者幼兒園的孩子,還針對我們的成年人,還要針對我們學校的工作人群,包括我們醫(yī)院的工作人員??傮w來說6個月以下的孩子,是不能接種流感疫苗的,所以一直我們都在呼吁,您和6個月以下的孩子在共同生活的時候,您一定要去積極接種疫苗,這樣我們去間接地去保護我們的孩子。
(總臺央視記者 龍曉勤 郝亮)
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